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뇌수막염-Q&A

Q: 신생아 때 뇌수막염 접종을 한 경우 12∼15개월에 꼭 추가 접종이 필요한지요?
A:국가에 따라 접종 스케줄의 차이가 있습니다. 미국과 다른 많은 나라에서 추가 접종을 시행하고 있으나 영국에서는 추가 접종을 하지 않습니다.
국내에서는 허가시 제품에 따라 추가 접종을 하는 것이 있고, 하지 않는 것도 있습니다. 우리나라 소아에서 충분한 검토가 이루어질 때까지는 제품 설명서에 따라 접종하는 것이 좋다고 생각합니다.

Q: 과거에 Hib 백신을 1번도 접종 받지 않은 15개월의 소아의 접종 스케줄은 어떻게 되나요?
A:Hib 백신을 1번도 접종받지 않았거나 불충분하게 접종받은 15∼59개월 사이의 소아는 Hib 백신을 1번 접종 받아야 합니다. Hib 백신은 5세 이상의 건강한 어린이에서는 추천하지 않습니다.

Q: 5세 이상의 소아도 모두 Hib 백신을 접종 받아야 하나요?
A:정상적인 5세 이상의 소아에게 Hib백신을 권장하지 않습니다. HIV 감염, 기능적 무비증, IgG2 면역 결핍증, 악성 종양, 겸상 적혈구성 빈혈 등 b형 헤모필루스 인플루엔자균 감염의 위험이 높은 만성 질환을 가진 소아 중, Hib 백신을 접종받지 않은 5세 이상의 소아에게는 Hib 백신 접종을 권장합니다.

Q: 2개월에 Hib 백신 접종을 시작한 소아가 6개월에 2번째, 14개월에 3번째 접종을 받았습니다. 이 소아는 4번째를 접종 받아야 하나요?
A:이 소아는 추가되는 접종을 받을 필요가 없습니다. 12개월 이전에 1회라도 접종 받았으면 12∼15개월에 1회 추가 접종만 하면 됩니다. 15개월 이후에 1회 접종 받았으면 더 이상의 접종은 불필요합니다.

Q: 5개월에 Hib 백신을 1번 접종 받고 15개월에 2번째를 접종 받은 소아는 더 접종 받아야 하나요?
A:아닙니다. 만일 15개월 이상에서 Hib 백신을 접종 받았다면 그 소아는 15개월 이전에 접종 받은 횟수와 관계없이 더 이상의 접종을 받을 필요가 없습니다.

Q: 이전에 1번의 접종을 받은 12개월 영아는 모두 몇 번의 Hib 백신을 접종 받아야 하나요?
A:이러한 경우에는 3∼4번을 다 접종할 필요는 없습니다. 과거에 1번 접종한 12개월의 영아는, 과거 접종 2개월 후, 연령 12개월 이후에 1번 더 접종 받으면 됩니다.

Q: Hib 백신의 첫 접종을 12∼14개월에 했다면 그 이후에 추가 접종을 어떻게 해야 하나요?
A:기초 접종을 하지 않은 12∼14개월의 소아는 일단 1번 접종한 다음 2개월 후에 추가 접종을 합니다. 15∼59개월의 접종을 받지 않은 소아는 Hib 백신을 1번만 접종하면 됩니다.

Q: 여러 가지 제품들이 있는데 록 같은 제품을 계속해서 접종해야 하는지요?
A:다른 회사의 제품을 교체하여 접종하여도 무방합니다. 기초 접종 2회 접종시까지 PRP-OMP (PedvaxHIBTM) 이외의 백신이 포함된 경우에는 기초 접종을 3번 시행하여야 합니다.

Q: 다른 병원에서 백신을 2번 접종 받은 소아인데 주위의 병원에서 같은 백신을 찾을 수 없습니다. 어떻게 접종해야 하나요?
A:Hib 결합 백신은 교체 접종이 가능합니다. 과거에 2회 접종 받은 것이 PRP-OMP라면 12∼15개월에 다른 회사의 Hib백신으로 추가 접종하면 됩니다. 과거에 2회 접종 받은 것이 PRP-OMP가 아니라면 이 소아는 12개월 이전에 Hib백신을 1번 더 접종하고 12∼15개월에 추가 접종을 합니다.


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